HỘI CHỨNG ÁM ẢNH QUÁ KHỨ


Rối loạn ám hình ảnh nghi thức (OCD) được đặc trưng bởi những xem xét tái diễn, kéo dài, không ước ao muốn, sự thúc giục, hoặc đông đảo hình hình ảnh bị ám ảnh và/hoặc gần như hành vi lặp đi tái diễn hoặc những vận động tâm thần mà người mắc bệnh cảm thấy bị thôi thúc tiến hành (các nghi thức) để triển khai giảm bớt hoặc ngăn ngừa sự băn khoăn lo lắng mà sự ám hình ảnh gây ra. Chẩn đoán dựa vào tiền sử. Điều trị bao gồm trị liệu tư tưởng (cụ thể biện pháp tiếp xúc và chống ngừa phản bội ứng), liệu pháp dùng thuốc (cụ thể là SSRIs hoặc clomipramin), hoặc, nhất là trong những trường thích hợp nặng, cả hai phương pháp trên.

Bạn đang xem: Hội chứng ám ảnh quá khứ


Chứng OCD thông dụng hơn ở phụ nữ so với phái nam và tác động đến khoảng 1 cho 2% dân số. Tuổi khởi phát trung bình của rối loạn ám hình ảnh cưỡng chế là 19 đến 20 tuổi, nhưng khoảng tầm 25% trường hợp bắt đầu ở tuổi 14 ( xem náo loạn ám hình ảnh cưỡng chế (OCD) và các rối loạn liên quan ở trẻ em và vị thành niên xôn xao ám ảnh cưỡng chế (OCD) và các rối loạn tương quan ở trẻ nhỏ và thanh niên xôn xao ám ảnh cưỡng chế được đặc thù bởi ám ảnh, cưỡng chế, hoặc cả hai. đa số ám hình ảnh không thể cưỡng lại được là đều ý tưởng, hình ảnh, hoặc xung động thường xuyên không thể cưỡng lại được... tìm hiểu thêm ). Tất cả đến 30% người mắc bệnh OCD cũng có rối loàn tic các rối loạn tic với hội bệnh Tourette ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên Tics được định nghĩa là các cử động cơ nhanh, hốt nhiên ngột, lặp lại khong có nhịp điệu bao hàm cả music hoặc giọng nói. Hội hội chứng Tourette được chẩn đoán lúc trẻ có cả tics chuyên chở và âm thanh... bài viết liên quan trong thừa khứ hoặc hiện nay tại.


Sự ám ảnh là các ý nghĩ, sự thúc giục hoặc hình ảnh có đặc điểm xâm lấn, không ao ước muốn, sự hiện diện của nó thường tạo ra những căng thẳng hoặc lo ngại đáng kể. Công ty đề khá nổi bật của những suy nghĩ ám ảnh có thể là nguy hại, nguy cơ tiềm ẩn cho bạn dạng thân hoặc tín đồ khác, nguy hiểm, lây truyền bẩn, nghi ngờ, mất mát, hoặc khiến hấn. Ví dụ, bệnh nhân rất có thể bị ám ảnh về việc bị nhiễm không sạch hoặc lây truyền vi trùng trừ khi họ rửa tay từng ≥ 2 tiếng một ngày. Những ám hình ảnh là rất nhiều trải nghiệm không ham mê thú. Bởi vậy, bệnh dịch nhân cố gắng bỏ qua và/hoặc nỗ lực xóa bỏ những suy nghĩ, sự thúc giục, hoặc hình ảnh. Hoặc họ cố gắng vô hiệu hóa chúng bằng cách thực hiện những hành vi nghi thức.


những nghi thức (thường được gọi các ép buộc) là mọi hành vi thừa mức, lặp đi tái diễn và gồm chủ đích mà những người bị ảnh hưởng cảm thấy họ yêu cầu làm để ngăn ngừa hoặc giảm bớt lo lắng do đa số ý nghĩ về ám hình ảnh của chúng ta hoặc để triển khai dịu sự ám ảnh của họ. Lấy một ví dụ là


Rửa (ví dụ, rửa tay, tắm vòi sen),


Kiểm tra (ví dụ như kiểm tra phòng bếp đã tắt, cửa đi ra vào đã khóa hay chưa)


Đếm (ví dụ, tái diễn hành vi một số lần duy nhất định)


Sắp xếp theo đồ vật tự (ví dụ, bố trí bộ đồ ăn hoặc khía cạnh hàng không khí làm vấn đề theo một thiết bị tự cụ thể)


Hầu hết những nghi thức, chẳng hạn như rửa tay hoặc chất vấn ổ khóa, đều rất có thể quan tiếp giáp được, nhưng một vài nghi thức về tinh thần, ví dụ như đếm lặp đi tái diễn trong vắng lặng hoặc phần nhiều câu nói lẩm bẩm trong hơi thở, thì cần thiết quan gần kề được. Thông thường, những nghi thức cưỡng bức phải được thực hiện một cách đúng đắn theo các quy tắc cứng nhắc. Những nghi thức có thể hoặc không kết nối thực sự với những sự kiện sợ hãi. Lúc được liên kết một cách thực tiễn (ví dụ: tắm rửa vòi sen để tránh bẩn, kiểm tra nhà bếp để kị hỏa hoạn), nghi thức rõ ràng là trên mức cho phép - ví dụ: tắm mặt hàng giờ hàng ngày hoặc luôn kiểm tra phòng bếp 30 lần trước lúc ra khỏi nhà. Trong đầy đủ trường hợp, ám hình ảnh và/hoặc nghi tiết dẫn mang lại tốn thời gian ( 1 giờ/ngày, thường những hơn) hoặc làm cho bệnh nhân âu sầu hoặc suy bớt về tác dụng đáng kể; ở tầm mức cực đoan, ám ảnh và nghi thức hoàn toàn có thể gây mất năng lực.


Mức độ hiểu rõ sâu xa là không giống nhau. Phần lớn những tín đồ mắc hội chứng OCD đều nhận thấy rằng lòng tin của bọn họ không thực tế (ví dụ như bọn họ thực sự không biến thành ung thư nếu như họ chạm vào gạt tàn thuốc lá). Mặc dù nhiên, thỉnh phảng phất lại trọn vẹn thiếu sự thấu hiểu (nghĩa là người bệnh bị thuyết phục rằng tinh thần nằm dưới sự ám hình ảnh của bọn họ là đúng với hành vi nghi thức của họ là hòa hợp lý).


Bởi vì những người dân có náo loạn này sợ sự làm hoảng sợ hoặc sự kỳ thị, họ thường bít giấu sự ám hình ảnh và nghi tiết của mình. Các mối dục tình thường bị xấu đi, và tác dụng học tập vào trường học hoặc tại vị trí làm việc hoàn toàn có thể bị suy giảm. Trầm cảm máy phát là một điểm sáng chung phổ biến.


Khoảng một nửa số bạn bị OCD gồm ý nghĩ tự ngay cạnh tại một vài thời điểm, và tất cả đến một trong những phần tư nỗ lực tự sát. Nguy hại của một nỗ lực tạo thêm nếu fan ta cũng có thể có rối loàn trầm cảm nhà yếu.


Chẩn đoán lâm sàng, dựa vào sự có mặt của ám ảnh, nghi thức, hoặc cả hai. đầy đủ ám ảnh hoặc cưỡng chế đề xuất tốn thời hạn (ví dụ:> 1 giờ/ngày) hoặc tạo ra tình trạng cực khổ hoặc suy giảm chức năng đáng đề cập về khía cạnh lâm sàng.

Xem thêm: Tổng Hợp Cách Ứng Xử Trong Giao Tiếp Hằng Ngày Khéo Léo, Tế Nhị


Điều trị


Liệu pháp tiếp xúc và ngăn ngừa nghi thức


SSRI hoặc clomipramin


Liệu pháp phòng ngừa tiếp xúc và nghi thức thường xuyên có kết quả ở những người mắc bệnh mắc chứng xôn xao ám hình ảnh cưỡng chế; yếu hèn tố cần thiết của nó là từ từ cho người bị bệnh tiếp xúc với các tình huống hoặc những người gây ra các ám ảnh và nghi tiết gây lo lắng trong khi yêu ước họ không thực hiện các nghi lễ của mình. Ví dụ, một người bệnh bị ám ảnh nhiễm dơ và chống chế rửa hoàn toàn có thể được yêu ước chạm vào một chỗ ngồi vào nhà lau chùi mà không đề xuất rửa tay. Biện pháp tiếp cận này được cho phép sự lo lắng được kích hoạt vì chưng tiếp xúc và tiếp nối giảm sự lo ngại thông qua thói quen. Sự nâng cao thường kéo dãn nhiều năm, đặc biệt là ở những người bị bệnh đã cố kỉnh được cách tiếp cận và thực hiện nó ngay lập tức cả sau thời điểm điều trị thỏa thuận kết thúc. Mặc dù nhiên, một trong những bệnh nhân có phản ứng không không thiếu thốn (cũng như đối với một số thuốc).


Một số thuốc chống trầm cảm, bao gồm SSRIs các thuốc khắc chế tái hấp thu chọn lọc (SSRIs) một số loại thuốc với thuốc rất có thể được thực hiện để khám chữa trầm cảm: các chất ức chế tái hấp thụ serotonin có chọn lọc (SSRIs) Thuốc điều hòa serotonin (Các thuốc chẹn 5-HT2) Ức chế tái hấp... xem thêm với clomipramin (thuốc phòng trầm cảm cha vòng có ảnh hưởng tác động đến serotonergic) thường vô cùng hiệu quả. Bệnh nhân thường đề nghị liều cao hơn nữa so cùng với liều thông thường quan trọng cho ít nói và số đông các rối loạn lo âu. Nhiều chuyên gia tin rằng việc phối hợp liệu pháp tiếp xúc và phòng ngừa nghi thức với phương pháp hóa dược là tốt nhất, quan trọng đối với những trường hòa hợp nặng.


Sự ám hình ảnh là phần nhiều suy nghĩ, hầu hết hình hình ảnh xâm nhập, không hề mong muốn hoặc sự thôi thúc không mong muốn mà thường gây ra sự stress hoặc lo lắng.


Các nghi tiết là những ép buộc quá mức, lặp đi lặp lại mà tín đồ bệnh cảm xúc họ đề xuất làm để giảm bớt băn khoăn lo lắng do mọi ý suy nghĩ ám ảnh của chúng ta hoặc để triển khai dịu các nỗi ám hình ảnh của họ.


Sự ám ảnh và/hoặc sự ép buộc thường xuyên gây mất nhiều thời gian (> 1 giờ/ngày, thường nhiều hơn) hoặc tạo nên bệnh nhân gian khổ đáng nhắc hoặc suy sút về chức năng.


Điều trị bằng cách dần dần cho bệnh nhân tiếp xúc với các tình huống làm khởi phát phần nhiều ám hình ảnh và nghi thức tạo ra lo lắng, đôi khi yêu mong họ không thực hiện các hành vi nghi thức.


*

bạn dạng quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu phần nhiều quyền.