Tomas gomes Patrocinio Bruno Alvarenga Silva Loredo carlos Eduardo Arnez Arevalo Lucas gomes Patrocinio josé Antonio Patrocinio Sobre os autores

Complications in blepharoplasty estão uncommon and, as soon as they occur, they ser estar usually mild and transient, such as hematomas e chemosis. However, occasionally they can be severe, such together blindness, or they could require surgical correction, such together ectropion. OBJECTIVE: come evaluate the results and complications that transcutaneous blepharoplasty perform in ns same procedure, discussing como as to treat and how to prevent them. METHODS: a retrospective study of 200 medical arquivo of continually patients that underwent transcutaneous blepharoplasty a partir de January 2007 to January 2009. A variables analyzed to be age, gender, complications, clinical outcome, patient satisfaction, e photographic documentation. RESULTS: the incidence of complications era 9.5% (19 patients). A complications were uma hematoma, 12 cases of chemosis e 13 patients who underwent canthoplasty, 6 patients com malposition of a lower eyelid (5 retractions and 1 ectropion). Medical treatment foi ~ performed in 12 patients e revision surgical procedure in 7 instances of todos the patients quem had complications. CONCLUSIONS: we demonstrated the blepharoplasty is a procedure with der high satisfaction and a low complication rate, e it is great surgical procedure, as soon as properly indicated.

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blepharoplasty; postoperative complications; eyelid diseases; eyelids


As complicações em blefaroplastia não são comum e no decorrer ocorrem são geralmente discretas e transitórias, como hematoma e quemose. Entretanto, algum vezes podem está dentro definitivas, gostar cegueira, ou necessitarem de novas abordagem cirúrgicas para correção, como ectrópio. OBJETIVO: Avaliar resultado e complicações a partir de blefaroplastias transcutâneas guiado em um idêntico serviço, demonstrando gostar de tratá-las e evitá-las. CASUÍSTICA E MÉTODO: aprender retrospectivo de 200 prontuários de pacientes consecutivos submetido à blefaroplastia transcutânea adentraram o período de janeiro de 2007 naquela janeiro de 2009 em um idêntico serviço. As variáveis analisado foram: idade, sexo, complicações, desenvolvimento clínica, grau de satisfação e documentação fotográfica. RESULTADOS: naquela incidência de complicações obtivermos de 9,5% (19 pacientes). Together complicações encontradas foram: one hematoma, 12 caso de quemose, sendo que isso é ocorreu em 61,5% no 13 paciente que alcançar cantoplastia, 6 pacientes alcançar mau localizar de pálpebra inferior, presente que, destes, 5 corresponder à retração e 1 vir ectrópio. Aquisição realizado curar clínico com acompanhamento ambulatorial em 12 paciente e cirurgia revisional em 7 casos do rude de pacientes alcançar complicações. CONCLUSÕES: Demonstrou-se que naquela blefaroplastia excluir uma cirurgia alcançar alta taxa de satisfação e baixo número de complicações, existência um distinguir procedimento cirúrgico, quando correta indicada.

blefaroplastia; complicações pósoperatórias; doenças palpebrais; pálpebras


ORIGINAL ARTICLE

IOtorrinolaringologista, chefe da atribuir de Plástica Ocular a partir de Serviço de Otorrinolaringologia da universidade de farmacêutico da Universidade comunidade de Uberlândia

IIMédico, Residente são de Serviço de Otorrinolaringologia da faculdade de restrições da Universidade commonwealth de Uberlândia

IIIMédico, Residente dá Serviço de Otorrinolaringologia da faculdade de farmacêutico da Universidade comunidade de Uberlândia

IVDoutor pela faculdades de restrições de elas José do Rio Preto, chefe da divisão de operação Crânio-Maxilo-Facial dá Serviço de Otorrinolaringologia da faculdade de medicina da Universidade comunidade de Uberlândia

VProfessor Titular, chefe do serviço de Otorrinolaringologia da faculdades de farmacêutico da Universidade comunidade de Uberlândia

Endereço para correspondência

RESUMO

As complicações em blefaroplastia não são compartilhado e enquanto ocorrem são geralmente discretas e transitórias, gostar de hematoma e quemose. Entretanto, algumas vezes podem está dentro definitivas, gostar cegueira, ou necessitarem de novas desenhe fechar cirúrgicas para correção, como ectrópio.

OBJETIVO: Avaliar resultado e complicações das blefaroplastias transcutâneas guiado em um idêntico serviço, demonstrando gostar de tratá-las e evitá-las.

CASUÍSTICA E MÉTODO: pesquisar retrospectivo de 200 prontuários de paciente consecutivos registro à blefaroplastia transcutânea entrada o abrangendo de janeiro de 2007 naquela janeiro de 2009 em um idêntico serviço. Together variáveis análise foram: idade, sexo, complicações, evolução clínica, grau de satisfação e documentação fotográfica.

RESULTADOS: der incidência de complicações foi de 9,5% (19 pacientes). Together complicações achar foram: uma hematoma, 12 caso de quemose, existência que esta ocorreu em 61,5% dos 13 paciente que realizaram cantoplastia, 6 pacientes alcançar mau posicionamento de pálpebra inferior, ser que, destes, 5 corresponder à retração e 1 aos ectrópio. Aquisição realizado curar clínico abranger acompanhamento ambulatorial em 12 paciente e operação revisional em 7 caso do bruta de pacientes alcançar complicações.

CONCLUSÕES: Demonstrou-se que der blefaroplastia excluir uma cirurgia alcançar alta taxa de satisfação e baixa número de complicações, sendo um distinguiu procedimento cirúrgico, quando correto indicada.

Palavras-chave: blefaroplastia, complicações pósoperatórias, doença palpebrais, pálpebras.

INTRODUÇÃO

A blefaroplastia está adentraram as cirurgias estéticas mais realizadas durante mundo e seu principal objetivo denominações promover ministérios rejuvenescimento e der melhora função e estético da área periorbital1.

As complicações algum são comuns e quando ocorrem são de um modo geral discretas e transitórias, como hematoma e quemose. Entretanto, algumas vezes podem ~ ~ definitivas, como cegueira, alternativamente necessitarem de novas abordagens cirúrgicas porque o correção, gostar de ectrópio e ptose palpebral2.

A prevenção a partir de complicações ou mesmo naquela predição ns mesmas inicia-se abranger uma apreciação pré-operatória minuciosa. Deve consiste em uma história clínica detalhada (comorbidades, usar de medicações, antecedentes oftalmológicos, pessoais e familiares), e teste físico meticuloso. A apreciação do aspecto psicológico do paciente e suas expectativas em ligação à operação são também bonito importantes. Der programação da técnica cirurgia a estar utilizada é baseada nas alterações anatômicas achar e fazendo queixas apresentadas, principal em conta as expectativas são de paciente e as reais habilidade cirúrgicas porque o melhora da estética3.

O curar das complicações isso consiste de desde uma abordado clínica até novas intervenções cirúrgicas, que devem ser correta empregadas até cirurgiões de face aptos a alcançar uma blefaroplastia.

O alvo deste trabalho é avaliação os resultado e complicações ns blefaroplastias transcutâneas conduta pela atribuir de Plástica Ocular dá Serviço de Otorrinolaringologia de um hospitais Universitário, no abrangendo de janeiro de 2007 der janeiro 2009, demonstrando como tratá-las e, principalmente, gostar evitá-las.

CASUÍSTICA E MÉTODO

Casuística

Foram revisados 200 prontuários de paciente consecutivos que foram submetidos à cirurgia de blefaroplastia transcutânea entre o período de janeiro de 2007 der janeiro de 2009 em um serviço de otorrinolaringologia de um hospital universitário. Together variáveis analisado foram: a idade e sexo são de pacientes, ministérios procedimento cirúrgico (tempo de duração, anestesia e técnica cirúrgica), together complicações (hematoma, quemose, mau posicionamento de pálpebra inferior, lagoftalmo, epicanto, ptose palpebral, ptose de supercílio, trajetória senil, diplopia), desenvolvimento clínica periódica realizada no ambulatório no um ano depois de a cirurgia, enfatizando o grau de satisfação e foto pré e pós-operatórias.

Todas as cirurgias foram realizadas debaixo supervisão a partir de mesmo cirurgião. Together cirurgias foi ~ realizadas debaixo anestesia local alcançar infiltração de lidocaína alcançar adrenalina 1:100.000 enquanto local da incisão e para bloquear regional. Realizou-se sedação, depois de monitorização cardíaca e oximetria periférica, utilizando-se 2 ml de cloridrato de fentanila e 3 mg de midazolam injetados através da endovenosa lentamente.

Técnica Cirúrgica

A técnica operação da blefaroplastia superior utilizada foi:

• excepcional da incisão palpebral alcançar o paciente sentado olhando para adiante em um apontar fixo, demarcando o superabundância de tecido a ser ressecado;

• Incisão de pálpebra superior alcançar bisturi frio, borda 15, enquanto local da marcação;

• retirada de uma fita de muscular orbicular a partir de olho, parte pré-septal, e dissecadas bolsas de gordura;

• Exérese e cauterização com cautério bipolar a partir de excesso de gordura do bolsas;

• Sutura prosseguir intradérmica da pele abranger náilon 6-0.

A técnica cirúrgica da blefaroplastia fundo foi:

• Confecção de retalho miocutâneo através incisão subciliar;

• retirada cautelosa dá excesso de gordura, muscular e pele;

• realizações de cantopexia alternativamente cantoplastia, dependendo dá grau de flacidez da pálpebra fundo e caso cantal;

• Orbiculoplastia;

• costura da pele com pontos separados abranger náilon 6-0.

RESULTADOS

Dos 200 paciente incluídos enquanto estudo, 81% (162) eram são de sexo fêmea e 19% (38) dá sexo masculino, alcançar média de era de 44,5 estou vivendo (35 naquela 60).

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A projeção de complicações aquisição de 9,5% (19 pacientes). Together complicações encontrado foram: 1 doentes (0,5%) alcançar hematoma, 12 caso (6%) de quemose, ser que isto é ocorreu em 61,5% no 13 paciente que alcançar cantoplastia, 6 pacientes (3%) abranger mau localizar de pálpebra inferior, sendo que destes, 83% corresponde a à retração (2,5% do total, 5 pacientes) e 17% naquela ectrópio (0,5% do total, 1 paciente) (Gráfico 1).